BIOMARKERS

• Johnjoseph
• 28 Apr 2024

BIOMARKERS

ബയോമാർക്കറുകൾ.

Nutrition Science Book Page no: 15 To 19

ശരീരത്തിന്റെ ജൈവിക അവസ്ഥയേസൂചിപ്പിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന പരാമീറ്ററുകളാണ് ബയോ മാർക്കറുകൾ. ചില ആരോഗ്യ സാഹചര്യങ്ങളുടെയോ കുറവുകളുടെയോ സാന്നിധ്യം അല്ലെങ്കിൽ അഭാവം തിരിച്ചറിയാനും അവ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ബയോ മാർക്കറുകൾ രണ്ട് തരത്തിലാണ് – ഫിസിക്കൽ, അനലിറ്റിക്കൽ.

ശരീരത്തിലെ കൊഴുപ്പ്, അസ്ഥികളുടെ സാന്ദ്രത, പേശികളുടെ അളവ്, ചർമ്മത്തിന്റെ കനം, ഉപാപചയ പ്രവർത്തനങ്ങൾ, രക്തസമ്മർദ്ദം, രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര, കൊളസ്ട്രോളിന്റെ അളവ്, ആന്റിഓക്‌സിഡന്റുകളുടെ അളവ്, ഹോർമോണുകളുടെ അളവ് എന്നിവ പോലുള്ള യന്ത്രങ്ങളോ ഉപകരണങ്ങളോ ഉപയോഗിച്ച് അളക്കേണ്ടവയാണ് അനലിറ്റിക്കൽ ബയോ മാർക്കറുകൾ. ഈ ബയോ മാർക്കറുകൾ മറ്റെല്ലാ ബയോ മാർക്കറുകളെയും സ്വാധീനിക്കും. ഉദാഹരണത്തിന്, പേശികളുടെ ശക്തി മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നത് അസ്ഥികളുടെ സാന്ദ്രത വർദ്ധിക്കുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, എയ്റോബിക് ശേഷി മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നത് രോഗപ്രതിരോധ പ്രവർത്തനം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

മനുഷ്യർക്ക് ഒരേ നിരക്കിൽ പ്രായമാകുന്നില്ലെന്ന് തിരിച്ചറിഞ്ഞ ശാസ്ത്രജ്ഞർ ഒരു വ്യക്തിയുടെ പ്രായത്തിന്റെ സ്വഭാവം നിർണ്ണയിക്കാൻ രണ്ട് വഴികൾ വിവരിച്ചു. ആദ്യത്തേത് ജനനത്തീയതി അനുസരിച്ചുള്ള യഥാർത്ഥ പ്രായമായ ക്രോണോളജിക്കൽ യുഗമാണ്. കാലാനുസൃതമായ പ്രായം ഒരു തരത്തിലും മാറ്റാൻ കഴിയില്ല. രണ്ടാമത്തേത് നമ്മുടെ ശാരീരിക വ്യവസ്ഥകൾ എത്ര നന്നായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു എന്നതിന്റെ അളവുകോലായ ‘ജൈവയുഗം’. പ്രായമാകൽ പ്രക്രിയയുടെ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട ഘടകമാണിത്.

ഒരേ കാലാനുസൃതമായ പ്രായമുള്ള ആളുകളുടെ ശരാശരി ജനസംഖ്യയെ പരാമർശിച്ചാണ് ജൈവിക പ്രായം കണക്കാക്കുന്നത്. ജീവശാസ്ത്രപരമായ പ്രായം കാലക്രമത്തിൽ നിന്ന് വളരെ വ്യത്യസ്തമായിരിക്കും. ഉദാഹരണത്തിന്, മതിയായ സമീകൃതാഹാരവും വ്യായാമവും ചെയ്തുകൊണ്ട് സ്വയം നന്നായി പരിപാലിക്കുന്ന 50 വയസ്സുകാരന് 40 വയസ്സ് ജൈവിക പ്രായം ഉണ്ടായിരിക്കാം, അതേസമയം തന്റെ ആരോഗ്യത്തെക്കുറിച്ച് ശ്രദ്ധിക്കാത്ത 50 വയസ്സുകാരന് ജൈവിക പ്രായം 60 വയസ്സ്. കാലാനുസൃതമായ പ്രായം മാറ്റാൻ കഴിയില്ല, പക്ഷേ നമ്മുടെ ആരോഗ്യത്തെ നന്നായി പരിപാലിക്കുന്നതിലൂടെയും നല്ല പോഷകാഹാരവും ജീവിതരീതിയും പുലർത്തുന്നതിലൂടെയും ജൈവിക പ്രായത്തെ മാറ്റാൻ കഴിയും.

നാം എന്ത് കഴിക്കുന്നു, എത്രമാത്രം കഴിക്കുന്നു, നമ്മുടെ ജീവിതശൈലി എന്നിവ നമ്മുടെ ആരോഗ്യത്തെയും ക്ഷേമത്തെയും ബാധിക്കുന്നു. അതിനാൽ, നമ്മെത്തന്നെ ആരോഗ്യത്തോടെ നിലനിർത്താൻ, നമ്മുടെ ആരോഗ്യം പതിവായി നിരീക്ഷിക്കേണ്ടതുണ്ട്, അതുവഴി സമയബന്ധിതമായി നടപടിയെടുക്കാനും പ്രതികൂലമായ ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങൾ തടയാനും കഴിയും.

പലതരത്തിലുള്ള അഭിപ്രായങ്ങളും കെട്ടുകഥകളും നമുക്ക് ചുറ്റും പ്രചരിക്കുന്നതിനാൽ അവരുടെ ആരോഗ്യനില വിലയിരുത്തുന്നതിനും രോഗസാധ്യത തിരിച്ചറിയുന്നതിനും ഏതൊക്കെ പാരാമീറ്ററുകൾ നിരീക്ഷിക്കണം എന്നതിൽ ഇന്ന് എല്ലാവരും ആശയക്കുഴപ്പത്തിലാണ്.

വസ്‌തുത: അനുയോജ്യമായ ഒരു ശരീരം നേടുന്നതിന്, ഒരാൾ ശരീരത്തിലെ അനുയോജ്യമായ കൊഴുപ്പ്, പേശികളുടെയും ജലത്തിന്റെയും ശതമാനം, അസ്ഥി പിണ്ഡം എന്നിവ നേടേണ്ടതുണ്ട്.

പോർട്ടബിൾ, ഹാൻഡി മെഷീനുകൾ ഉപയോഗിച്ച് പതിവായി നിരീക്ഷിക്കേണ്ട ഇനിപ്പറയുന്ന പാരാമീറ്ററുകൾ ഞാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു, ഇത് എല്ലാ വീട്ടിലും ഉണ്ടായിരിക്കണം, അതിലൂടെ ആളുകൾക്ക് ചില പൊതുവായ ആരോഗ്യ പാരാമീറ്ററുകൾ പരിശോധിക്കാനും ആവശ്യമായതും എടുക്കാനും കഴിയും.

ഈ മോണിറ്ററുകൾ വളരെ സുലഭവും ഉപയോഗിക്കാൻ എളുപ്പവുമാണ്. പൊണ്ണത്തടി, പ്രമേഹം, ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം, വിളർച്ച തുടങ്ങിയ സാധാരണ വിട്ടുമാറാത്ത രോഗങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യം സൂചിപ്പിക്കാൻ കഴിയുന്ന എല്ലാ സാധാരണ ശരീര പാരാമീറ്ററുകളും പരിശോധിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നതിനാൽ ഇവ എല്ലാ വീട്ടിലും ‘ഉണ്ടാകേണ്ട’ മെഷീനുകളാണ്. ആരോഗ്യ പാരാമീറ്ററുകൾ പരിശോധിച്ച് കഴിഞ്ഞാൽ, ശരീരത്തിന്റെ മാനദണ്ഡങ്ങൾ ശരിയാക്കാനും രോഗങ്ങൾ വരാതിരിക്കാനും ആവശ്യമായ നടപടികൾ കൈക്കൊള്ളാം.ആരോഗ്യനിലയിലെ പുരോഗതിയും പുരോഗതിയും കാണുന്നതിന് ഈ പാരാമീറ്ററുകൾ എല്ലാ മാസവും വീണ്ടും പരിശോധിക്കേണ്ടതാണ്.

ബോഡി സ്കാനറുകൾ.
മൊത്തം ശരീരത്തിലെ കൊഴുപ്പ് ശതമാനം, വിസറൽ കൊഴുപ്പ്, ബിഎംആർ, പേശികളുടെ അളവ്, ജീവശാസ്ത്രപരമായ പ്രായം എന്നിങ്ങനെയുള്ള വിവിധ ഫിസിക്കൽ പാരാമീറ്ററുകൾ അളക്കാൻ ഒരു ‘ബോഡി സ്കാനർ’ ഉപയോഗിക്കേണ്ടതുണ്ട്. ശരീരത്തിലെ കൊഴുപ്പിൽ വിസറൽ കൊഴുപ്പും സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് കൊഴുപ്പും ഉൾപ്പെടുന്നു. ശരീരാവയവങ്ങൾക്ക് ചുറ്റും അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന കൊഴുപ്പാണ് വിസറൽ കൊഴുപ്പ്, ചർമ്മത്തിന് താഴെയുള്ള കൊഴുപ്പ് പാളിയാണ് സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് കൊഴുപ്പ്, പാരിസ്ഥിതിക പരിക്കിൽ നിന്നും സമ്മർദ്ദത്തിൽ നിന്നും ശരീരത്തെ സംരക്ഷിക്കുന്നത് പോലുള്ള വിവിധ പ്രവർത്തനങ്ങൾ ചെയ്യുന്നു. ഉയർന്ന വിസറൽ കൊഴുപ്പ് ശതമാനം കൂടുതൽ അപകടകരമാണ്, കാരണം ഇത് അവയവങ്ങളുടെ സാധാരണ പ്രവർത്തനത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുകയും പ്രമേഹം, ഉയർന്ന കൊളസ്ട്രോൾ, ഹൃദ്രോഗം തുടങ്ങിയ വിവിധ വിട്ടുമാറാത്ത രോഗങ്ങളിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്യും. അതിനാൽ ശരീരത്തിലെ കൊഴുപ്പ് ശതമാനം പരിശോധിക്കേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്, അത് ബോഡി സ്കാനറുകൾക്ക് മാത്രമേ പരിശോധിക്കാൻ കഴിയൂ.

അളക്കുന്ന ടേപ്പ്:
നെഞ്ചിന്റെയും അരക്കെട്ടിന്റെയും ചുറ്റളവ് പരിശോധിക്കാൻ ആവശ്യമായ ഒരു സാധാരണ ഉപകരണമാണ് അളക്കുന്ന ടേപ്പ്. അരക്കെട്ടിന്റെ പീക്ക് പോയിന്റിൽ നിന്നാണ് അരക്കെട്ടിന്റെ ചുറ്റളവ് അളക്കേണ്ടത്. പുരുഷന്മാരിൽ, അരക്കെട്ടിന്റെയും നെഞ്ചിന്റെയും അളവുകളിൽ 4 ഇഞ്ച് വ്യത്യാസവും സ്ത്രീകളിൽ 8 ഇഞ്ച് വ്യത്യാസവും ഉണ്ടായിരിക്കണം. നെഞ്ചിന്റെ ചുറ്റളവ് എപ്പോഴും അരക്കെട്ടിനേക്കാൾ കൂടുതലായിരിക്കണം. വ്യത്യാസം കുറവാണെങ്കിൽ (അതായത് അരക്കെട്ടിന്റെ വലിപ്പം കൂടുതലാണ്), കലോറി നിയന്ത്രണം, ഭക്ഷണക്രമം, ജീവിതശൈലി മാറ്റങ്ങൾ, വ്യായാമം എന്നിവയിലൂടെ അരക്കെട്ടിന്റെ ചുറ്റളവ് കുറയ്ക്കണം.

രക്തസമ്മർദ്ദ മോണിറ്റർ :
രക്തസമ്മർദ്ദം സാധാരണമാണ് പരിശോധിക്കേണ്ട പരാമീറ്റർ ഇടയ്ക്കിടെ പരിശോധിച്ചു. ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദമുള്ളവരും മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നവരും ആഴ്ചയിൽ ഒരിക്കൽ രക്തസമ്മർദ്ദം നിരീക്ഷിക്കുകയും 30 വയസ്സിന് മുകളിലുള്ളവർ മാസത്തിലൊരിക്കൽ അത് പ്രതിരോധ നടപടിയായി പരിശോധിക്കുകയും വേണം. ആധുനിക സാങ്കേതിക വിദ്യകളുള്ള ഇക്കാലത്ത്, നിങ്ങളുടെ രക്തസമ്മർദ്ദം പരിശോധിക്കാൻ ഒരു ഡോക്ടറെയോ നഴ്സിനെയോ സമീപിക്കേണ്ട ആവശ്യമില്ല. എളുപ്പമുള്ളതും പ്രവർത്തിക്കാൻ എളുപ്പമുള്ളതുമായ നിരവധി രക്തസമ്മർദ്ദ മോണിറ്ററുകൾ ഇപ്പോൾ വിപണിയിൽ ലഭ്യമാണ്, അവ വീട്ടിൽ രക്തസമ്മർദ്ദം പരിശോധിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കാം. സാധാരണ രക്തസമ്മർദ്ദം 120/80 ആണ്. രക്തസമ്മർദ്ദം സാധാരണയേക്കാൾ അൽപ്പം കൂടുതലാണെങ്കിൽ, അതായത് 130/90, ഭക്ഷണക്രമത്തിലും ജീവിതശൈലിയിലും മാറ്റം വരുത്തണം, എന്നാൽ ഇത് 140/100 ആണെങ്കിൽ, രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുന്ന ഘടകങ്ങൾ അടങ്ങിയ ഹെർബൽ സപ്ലിമെന്റുകൾ കഴിക്കണം. അതിനാൽ രക്തസമ്മർദ്ദ മോണിറ്ററുകൾ പതിവായി ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് വീട്ടിൽ സൂക്ഷിക്കേണ്ട ഒരു പ്രധാന ഉപകരണമായിരിക്കണം.

ബ്ലഡ് പ്രഷർ മോണിറ്റർ
പ്രമേഹവും പ്രീ-ഡയബറ്റിസും വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന സാഹചര്യത്തിൽ, രക്തത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസിന്റെ അളവ് പതിവായി പരിശോധിക്കേണ്ടത് നിർബന്ധമാണ്. മരുന്ന് കഴിക്കുന്ന പ്രമേഹരോഗികൾ മാസത്തിലൊരിക്കൽ രക്തത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസിന്റെ അളവ് പരിശോധിക്കണം, ഇൻസുലിൻ ഉപയോഗിക്കുന്നവർ അവരുടെ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് അനുസരിച്ച് രക്തത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസിന്റെ അളവ് കൂടുതൽ തവണ നിരീക്ഷിക്കണം. പ്രമേഹത്തിന് മുമ്പുള്ള അവസ്ഥയിലുള്ളവരും അല്ലെങ്കിൽ ജനിതകപരമായി പ്രമേഹം വരാൻ സാധ്യതയുള്ളവരും പ്രമേഹ രോഗനിർണയത്തിനായി മൂന്ന് മാസത്തിലൊരിക്കൽ രക്തത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസിന്റെ അളവ് പരിശോധിക്കേണ്ടതുണ്ട്. രക്തത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസിന്റെ അളവ് അതിരുകളാണെന്ന് കണ്ടെത്തിയാൽ, വ്യായാമവും ഭക്ഷണക്രമവും പരിഷ്‌ക്കരിക്കണം. രക്തത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസിന്റെ അളവ് ഇടയ്ക്കിടെ പരിശോധിക്കേണ്ടവർക്ക് ഓരോ തവണയും ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ലബോറട്ടറിയിൽ പോയി പരിശോധിക്കുന്നത് പ്രായോഗികമല്ല. അതിനാൽ വീട്ടിൽ ഒരു ഗ്ലൂക്കോമീറ്റർ ഉള്ളത് പ്രമേഹരോഗികൾക്ക് വളരെ എളുപ്പമാക്കുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് ഇൻസുലിൻ ഉപയോഗിക്കുന്നവർക്ക് അവരുടെ രക്തത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസിന്റെ അളവ് സൂക്ഷ്മമായി നിരീക്ഷിക്കുന്നത് വളരെ എളുപ്പമാക്കുന്നു, ഇത് പ്രമേഹമുള്ള ഓരോ വ്യക്തിക്കും അത് ആവശ്യമാണ്.

	Pre-Meal	2Hours Post-Meal
Type 2 Diabetes	>110 mg/dl	>160 mg/dl
Per-Diabetes	90 – 110 mg/dl	140 – 160 mg/dl

ഹീമോഗ്ലോബിനോമീറ്റർ
ഹീമോഗ്ലോബിന്റെ അളവ് പരിശോധിക്കാൻ ഈ ഉപകരണം ഉപയോഗിക്കുന്നു. സ്ത്രീകളിൽ 12 mg/dl ഉം പുരുഷന്മാരിൽ 15 mg/dl ഉം ആണ് സാധാരണ ഹീമോഗ്ലോബിന്റെ അളവ്. വികസ്വര രാജ്യങ്ങളിലെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ കുറവുള്ള രോഗമാണ് അനീമിയ, ആറ് മാസത്തിലൊരിക്കൽ ഹീമോഗ്ലോബിന്റെ അളവ് പരിശോധിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. ഹീമോഗ്ലോബിന്റെ അളവ് കുറവാണെങ്കിൽ, ഈന്തപ്പഴം, ചീര തുടങ്ങിയ അയൺ അടങ്ങിയ ഭക്ഷണങ്ങൾ കഴിക്കുകയും കൂടുതൽ ജൈവ ലഭ്യതയുള്ള അയൺ, ചെമ്പ്, വിറ്റാമിൻ ബി 6, വിറ്റാമിൻ ബി 12, വിറ്റാമിൻ സി എന്നിവ അടങ്ങിയ സപ്ലിമെന്റുകൾ കഴിക്കുകയും വേണം.മെച്ചപ്പെടുത്തൽ വിലയിരുത്തുന്നതിന് സപ്ലിമെന്റേഷൻ തെറാപ്പി പൂർത്തിയാക്കിയ ശേഷം ഹീമോഗ്ലോബിന്റെ അളവ് വീണ്ടും പരിശോധിക്കണം. ആർത്തവചക്രമുള്ള സ്ത്രീകൾ അവരുടെ ഹീമോഗ്ലോബിന്റെ അളവ് നിലനിർത്താൻ ആർഡിഎയുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്ന അളവിൽ അയൺ അടങ്ങിയ അയൺ സപ്ലിമെന്റ് എപ്പോഴും കഴിക്കണം

BIOMARKERS

Biomarkers are the parameters which are used to indicate the biological condition or state of the body. They are also used to identify the presence or absence of certain health conditions or deficiencies. Biomarkers are of two types- Physical and Analytical.

Analytical biomarkers are those which need to be measured using machines or devices such as body fat, bone density, muscle mass, skin thickness, metabolic activity, blood pressure, blood sugar, cholesterol levels, antioxidant levels and hormonal levels, Changes in any one of these biomarkers will influence all other biomarkers. For example, improving muscle strength leads to an increase in bone density, improving aerobic capacity enhances immune function etc.

Recognizing that human beings do not age at the same rate, scientists have described two ways to characterize a person’s age. The first is the chronological age which is the actual age as per the date of birth. Chronological age cannot be reversed by any means. Second is the ‘biological age’ which is a measurement of how well our physiological systems are functioning. It is the most important component of the ageing process.

What we eat, how much we eat and our lifestyle have an influence on our health and well-being. Hence, to keep ourselves healthy we need to monitor our health regularly so that we can take timely action and prevent any adverse health condition.

Today everybody is puzzled as to what parameters one should monitor to assess their health status and identify the risk of diseases as there are various opinions and myths floating around us.

Fact: To achieve an ideal body, one has to achieve ideal body fat, muscle and water percentages and bone mass in the body.

I recommend the following parameters which need to be monitored on a regular basis by using portable and handy machines, which should be present in every household so that people can check some common health parameters and take necessary and

These monitors are very handy and easy to use. These are ‘must have’ machines in every household as they help check all common body parameters which can indicate the presence of common chronic diseases like obesity, diabetes, high blood pressure and anaemia. Once the health parameters have been checked, necessary actions can be taken to correct the body parameters and prevent the onset of diseases.

These parameters should be rechecked every month to see the progress and improvement in the health status.

Body Scanners.
A ‘Body scanner’ must be used to measure various physical parameters such as total body fat percentage, visceral fat, BMR, muscle mass and biological age. Body fat comprises visceral fat and subcutaneous fat. Visceral fat is the fat which is present around the body organs and subcutaneous fat is the fat layer present below the skin and performs various functions like protecting the body from environmental injury and stress. Having a high visceral fat percentage is more dangerous as it hampers the normal functioning of organs and can lead to various chronic diseases like diabetes, high cholesterol and heart diseases. Hence checking the body fat percentage is essential and it can be checked by body scanners only.

Measuring Tape:
A measuring tape is a common tool which is needed to check the chest and waist circumference. Waist circumference should be measured from the peak point of the waist. Ideally in men, there should be a difference of 4 inches in waist and chest measurements and in women, the difference should be 8 inches. Chest circumference should always be greater than the waist circumference. If the difference is less (i.e. the waist size is more), waist circumference should be reduced by calorie restriction, diet modification, lifestyle changes and exercise.

Blood pressure monitor
Blood pressure is a common parameter which should be checked frequently. People who are having high blood pressure and are on medications should monitor their blood pressure once a week and those above age of 30 should check it once a month as a preventive measure. Nowadays with advanced technology, there is no need to go to a doctor or a nurse to get your blood pressure checked. Many handy and ‘easy to operate’ blood pressure monitors are now available in the market and can be used for checking blood pressure at home. Normal blood pressure is 120/80. If the blood pressure reading is slightly higher than normal i.e. 130/90, dietary and lifestyle modification should be started but if it is 140/100, herbal supplements containing blood pressure-lowering ingredients should be taken. Hence blood pressure monitors should be an important device to be kept at home for regular use.

Blood sugar monitor
With the increasing incidence of diabetes and pre-diabetes, it has become mandatory to check blood glucose levels often. Diabetics who are on medication should check their blood glucose levels once every month and those on insulin should monitor their blood glucose levels more often depending on their blood sugar levels. People who are in pre-diabetic condition or those who are genetically prone to get diabetes also need to check their blood glucose levels once in three months for a diagnosis of diabetes. If blood glucose levels are found to be borderline, exercise and dietary modification should be started. It is not feasible to go to a diagnostic laboratory every time to get blood glucose levels checked, for those who need to check it frequently. Hence having a glucometer at home makes it very easy for diabetics, especially for those who are on insulin to monitor their blood glucose levels closely and is a pre-requisite for every individual suffering from diabetes.

	Pre-Meal	2Hours Post-Meal
Type 2 Diabetes	>110 mg/dl	>160 mg/dl
Per-Diabetes	90 – 110 mg/dl	140 – 160 mg/dl

Haemoglobinometer
This instrument is used for checking haemoglobin levels. Normal haemoglobin level is 12 mg/dl in women and 15 mg/dl in men. Anaemia is the most common deficiency disorder in developing countries, it is very important to check haemoglobin levels once in six months. If haemoglobin levels are found to be low, iron-rich foods such as dates, spinach etc. should be consumed and those supplements should be taken which have more bioavailable iron, copper, vitamin B6, vitamin B12 and vitamin C.

One should check the haemoglobin levels again after the supplementation therapy is complete to assess the improvement. Women having menstrual cycles should always take an iron supplement containing iron in a quantity matching the RDA to maintain their haemoglobin levels.